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主角大医 |孙晓东:打破黑暗,找到光的方向

发表时间:2022-11-04

“上天给了我一双黑色的眼睛,我却用来寻找光明!“

或许顾城不曾想到,自己的诗会被人改编,以此来形容盲人的悲惨;

或许孙晓东也没想到,原本一心想成为外科医生的他,最终却成为一名眼科医生。


从上海医科大学临床医学毕业之后,和其他学医的男生一样,孙晓东梦想着能够成为一名外科医生。可惜,事与愿违,他被分到了华山医院传染科。后来,因为离家近,孙晓东最终选择进入了上海市第一人民医院。由于分配已经结束,当时院内也没有外科能够让孙晓东选择,所以阴差阳错之下,他进入到了眼科,一个自从学医后从来没有想过会终生从事的临床专业。也正是这次选择,孙晓东遇见了他事业上的第一位人生和学业导师,中国著名的眼底病专家张皙教授,也是这段经历,让孙晓东坚定了他选择眼科从医的道路。



嘉宾介绍


孙晓东,主任医师、教授、博士生导师,现担任上海交通大学医学院附属第一人民医院副院长、眼科中心主任。临床从事玻璃体视网膜眼底病显微手术和新生血管性眼病诊治与研究。研究主要从事新生血管性黄斑变性、基金治疗转化研究。先后获国家科技进步二等奖、中华医学科技进步二等奖、上海市科技进步一等奖、教育部科技进步二等奖、上海市临床医疗成果推广奖等荣誉。




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或许对于来自河南的小文(化名)来说,也没想到原来夜晚并不是一片黑暗的。11岁的小文患有先天性黑矇,这是一种罕见的遗传性视网膜病变。随着年龄的增长,小文的视力也在逐渐消失。与此同时,由孙晓东带领的团队,正在针对先天性黑矇的基因治疗已经进入临床研究阶段,需要招募临床试验的志愿者。小文的父亲在接到这个消息之后,第一时间报名。为了让小文恢复视力,哪怕一丝希望他也不想错过。


作为国内首例LCA基因治疗的儿童病例,孙晓东和他的团队们丝毫不敢怠慢,做足了充分的准备工作。他表示:整个团队由临床研究团队、医生、技术员、手术护士、研究护士等十几个人组成,各自分工,密切合作。这当中有很多的环节,大家都是过了一遍又一遍,把整个手术的流程精确到了分钟。孙晓东回忆说,手术本身其实很快,但是过程中的紧张和压力远超他们的想象,手术非常顺利。在出院一周之后,小文的父亲拍来一段小文在夜晚活动的视频。而且,小文也写下了在夜晚重建光明的感想和一封带有对于孙晓东团队感激之情的画作。


孙晓东说,因为有了患者的鼓励和支持,才有了他们继续研究和前行的动力。对于医生来说,能真正帮助到患者,才是内心的愉悦,做的研究不仅是变成“纸”,而是真正能帮助到患者才是真正有价值的科学研究,从而带来由衷的自豪感。对于这位小朋友来说,她的成长经历更是让我们医生唏嘘不已,她爸爸和祖辈不离不弃,孩子坚强乐观,以及全家对我们的信任,都深深的感动了我们。


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作为手术中至关重要的一环,就是将药液打入视网膜。视网膜是神经组织,和大脑神经组织是类似的,但是人体的视网膜厚度非常纤薄大约是0.25毫米,手术是在这样脆弱的组织中找到神经视网膜和下面的色素上皮层之间的潜在间隙,然后用最小的针将大约0.15毫升的药液打进去。而最小的针大约有多大呢?是一根头发丝的厚度。


如此精细的操作,对于手部肌肉的控制要求极其严格。通常手术的颤动幅度是在0.1-0.3毫米。因此要完成视网膜外科手术,除了天赋之外,后天更是需要对自己的身体严格把控。孙晓东解释:首先抽烟喝酒对于从事精细操作的显微外科是不可以,再来,健身锻炼手部肌肉。因为一旦锻炼手上肌肉纤维就会变粗,纤维变粗之后就会无法完成超级精细的显微外科操作




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虽然,首例基因治疗先天性黑矇的病例取得了成功,但是,孙晓东表示还远远不够,对于遗传性视网膜疾病来说,还有至少两种,目前也只是取得了其中一两种的成功。对于未来基因治疗在眼科的发展,孙晓东有着他自己的计划,至于是什么,不如在节目中寻找答案吧。



更多精彩,敬请期待11月5日(周六)17:25第一财经频道播出的《主角·大医》。本节目由上海市医药卫生发展基金会发起、指导,约珥传媒联合出品。